摘  要

本文從職場燒燙傷案例出發，結合國際實證與風險導向急救管理理念，探討職場燒燙傷急救策略的新思維及水性凝膠敷料的輔助價值。國際實證指出，燒燙傷後三小時內以流動冷水持續降溫約20分鐘，可降低燒傷深度、縮短癒合時間及住院天數，已被列為一線急救處置。然而，職場案例分析發現，受限於水源取得、設備距離、水溫維護、偏遠作業環境、長距離院前轉送，以及急救識能與安全文化等因素，多數個案難以落實「立即且持續降溫」，顯示現行以「沖、脫、泡、蓋、送」及固定式急救箱為核心的急救模式，於高風險工作場所仍存在實務限制。本文主張，職場燒燙傷急救管理應由符合法規最低要求的固定配置，轉型為以危害辨識與風險評估為基礎的風險導向急救管理，整合設備配置、教育訓練、持續降溫及院前轉送流程。在此架構下，水性凝膠敷料可於無法即時或持續取得流動冷水、轉送時間較長或作業環境受限等情境下，作為傷口保護、疼痛緩解及轉送照護的輔助措施。雖現有實證尚不足以支持水性凝膠敷料取代流動冷水降溫，但適當納入高風險職場急救配置並配合情境化急救流程，有助於縮小實證建議與現場實務的落差，提升職場燒燙傷急救品質與勞工健康保護。

關鍵字：職場燒燙傷、風險導向急救管理、水性凝膠敷料、院前照護、職業安全衛生