33(2)-06拆船工人罹患IgG4相關性疾病之個案報告
2026.04.14
劉閔瑄1、黃展慶2、謝維陽3、楊鎮誠4、林瑜茵5、王品逸6、郭家佑7、王肇齡1、莊弘毅1,8*、何啟功1
摘 要
IgG4相關性疾病(IgG4-Related Disease)為一種全身性纖維發炎疾病,近年研究顯示職業暴露可能為其潛在危險因子。個案為男性前拆船工人,具長期石綿暴露史,因呼吸道症狀就醫,影像顯示肺部實質病變及肋膜斑塊。病理切片發現大量IgG4陽性漿細胞浸潤,並有血清IgG4升高,確診為IgG4相關性疾病。本文回顧過往文獻探討石綿暴露與IgG4相關性疾病之關聯性,發現IgG4相關性疾病的患者有較高比率為勞動工作及曾有工業化合物暴露史之勞工;而其中被認為是IgG4相關性疾病的典型病變的特發性腹膜後纖維化則發現與石綿暴露史具有相關性,故我們推測個案的職業性石綿暴露可能與IgG4相關性疾病的發生有相當之因果關係。
關鍵字:石綿、IgG4相關性疾病、拆船工人、特發性腹膜後纖維化