摘  要

背景：肌肉骨骼疾病(Musculoskeletal Disorders, MSDs)為醫療人員常見之職業健康問題，主要與長時間姿勢不良、重複性操作與高工作負荷有關。然而，臨場醫護人員安排定期與高風險的員工執行「現場面談與衛教建議」之介入方法是否能有效改善員工肌肉骨骼不適並預防相關職業傷病發生，尚缺乏實證研究支持。本研究旨在評估臨場服務的介入對醫院員工肌肉骨骼不適症狀之改善成效。

方法：本研究為回溯性分析，對象為醫療機構之員工，於2021年至2023年間應用NMQ 為評估工具，在每年的 NMQ 問卷任一部位評分達 3 分以上，加上經篩選符合特定條件者納入臨場服務介入，安排「現場面談與衛教建議」之面談介入方法，共計30例個案，使用前後問卷分數變化以評估臨場服務介入的成效。統計方法包括 Wilcoxon 符號等級檢定，顯著水準設為 p < 0.05。

結果：經單一樣本中位數檢定(Wilcoxon Signed-Rank Test)分析介入前後之 NMQ 總分，結果顯示有17位(56.7%)受試者在介入後疼痛總分增加，10位(33.3%)疼痛分數減少，3位(10.0%)分數無變化，整體前後測總分差異未達統計顯著(p = 0.124)。

結論：以目前現況的臨場服務在醫療機構介入方式似乎難以顯著改善醫院員工肌肉骨骼不適的問題。未來除了能具體投入資源(工程與流程改善)，更重要的是資方管理層面的支持及組織注重的風氣養成，才能改變現況。建議未來職場應結合多專業團隊合作及投入更多資源，同時提升勞資雙方對於肌肉骨骼健康與職場安全意識，以提升整體介入效果。

關鍵字︰臨場服務、職場人因危害預防