摘  要

本案例為臨床罕見糞便檢體檢出腸道鞭毛滴蟲案例。腸道鞭毛滴蟲是一種非致病性的原蟲，多見於水樣糞便的糞便檢體中。在新鮮的檢體內可見其滋養體快速且無方向性的運動，蟲體軸柱及波動膜為重要的診斷依據。病患為心臟內科加護病房83歲男性患者，2024年11月12日出現腹瀉症狀，臨床開立糞便常規檢查，檢驗室在顯微鏡高倍視野下有6-8顆白血球，同時合併腸道鞭毛滴蟲滋養體分佈。檢驗室以常規原蟲染色方式卻無法將蟲體染出，故我們改善了modify trichome stain 的前處理流程，使用Lugol碘液及水樣便檢體1:1的比率，均勻混和後塗片，風乾後再依照trichome stain的標準作業步驟進行染色，顯微鏡下可見蟲體軸柱、核及毛基體皆被清晰染上色。藉本次個案檢體修改染色流程，提供其他檢驗室使用相同試劑之參考，可避免腸道鞭毛滴蟲因未染色而無法發出準確報告之困擾。

關鍵詞：腸道鞭毛滴蟲、糞便常規檢驗、水樣糞便、modify trichome stain、Lugol試劑